今年86岁的赵大伯最近遇到一件特别尴尬也特别痛苦的事情,就是夜晚起夜不断,每次起夜后都很难入眠,这样的状态已经持续有几个月了,由于晚上休息不好,白天也精神恍惚。大伯的亲身感受没有经历的人很难体会,其实是非常影响生命质量的。为解决此痛苦,赵大伯走上了求医路。

  男性50岁开始陆续出现症状

  经过医生的诊断,明确告诉赵大伯频繁起夜的原因是前列腺增生症,俗称前列腺肥大。前列腺肥大是常见的老年病,这个病没办法避免,男性群体从50岁起,都会出现不同程度的前列腺肥大症状,其中尿频和夜尿增多是最早出现的症状,严重时出现排尿困难,甚至尿潴留,长期这样的话,就会发展成为肾积水,接下来就是可怕的尿毒症了。传统的治疗方法是做手术切除肥大的前列腺,但是像赵大伯这样的年老体弱,多种疾病缠身的做这类手术是很危险的。赵大伯走了几家大医院,得到的结果都一样,就是膀胱造瘘,就是需要在赵大伯的下腹部打一个洞,把管子直接放到膀胱里,通过这个通道排尿。临床上大多数类似的患者也都是用这种方式治疗的。但赵大伯觉得这样一来,走到哪里都要带着根管子,瞬间心凉了半截。

  新技术一劳永逸

大医一院泌尿系肿瘤二科主任李泉林大医一院泌尿系肿瘤二科主任李泉林

  几经周折,赵大伯找到了大连医科大学附属第一医院(以下称“大医一院”)泌尿外科主任李泉林教授。自2017年10月份,在李泉林主任带领和支持下,泌尿外科的张志伟教授率先在大连地区采取一种学术名称叫“前列腺柱状水囊扩裂术”的新技术,这项技术的原理就是用可以准确定位的圆柱形水囊将增生肥大的前列腺撑开,扩大尿道的间隙,解除梗阻,改善排尿功能。在为赵大伯治疗的过程中,张志伟教授发现由于前列腺腺体严重肥大,尿道已经被挤压成一条狭窄的缝隙了。在医助的配合下,张志伟教授和李泉林主任将一种特殊材料的水囊管插入大伯被挤压的尿道中间,完成固定后向其水囊中注水,扩开挤压尿道的前列腺组织,仅用了3~5分钟时间,手术结束了。立竿见影,原先狭缝状的尿道变的宽敞通畅。李泉林主任介绍说,这种治疗方式一劳永逸,尽管随着年龄增长,前列腺腺体依然会不断增生肥大,但是扩开的部位会让增生的部分向外去向不同的两侧,而尿道始终保持通畅,不会受挤压。术后一周赵大伯顺利出院,从此,赵大伯彻底摆脱排尿困难的困扰。

  新技术纯国产

患者康复出院前与医护人员合影,左二李泉林主任、右一张志伟教授。患者康复出院前与医护人员合影,左二李泉林主任、右一张志伟教授。
科室人员协助完成疑难手术。科室人员协助完成疑难手术。

  在医疗界,一提到“新技术”第一反应就是国外引进的新技术新项目新设备,但张志伟教授介绍说,“前列腺柱状水囊扩裂术”完全中国国产,这项技术最早在90年代初就在研发,当时因为没有成熟的水囊管,在扩开前列腺腺体的同时很容易损伤括约肌,导致尿失禁,用患者的话说就是“拉拉尿”。直到近几年,这个难题被北京大学泌尿外科研究所郭应禄院士带领的科研团队教授攻破。大医一院成熟掌握其治疗方法后,第一时间应用于临床,给大连老年患者带来了福音。特别是那些年老体弱,伴随心脏病、脑血栓等并发症,不能耐受前列腺切除手术的,以及年龄较小要求保留性功能的两部分人群。研发该技术的时候,医学专家们重点针对70岁以上的老年群体,因为这一群体,这种治疗方式大大减轻患者痛苦。但现在也有更多的中年男性通过此项技术受益。文/高晶